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Maladie parodontale et conséquence sur la santé générale

 
Dernière mise à jour le mar. 25 sept. 2012

Les maladies bucco-dentaires peuvent avoir des effets sur la santé générale. Dans l'autre sens également, des maladies peuvent altérer la santé bucco-dentaire.Il est montré que des bactéries de la cavité buccale peuvent passer dans le sang et aller se fixer au niveau du coeur. Cela peut se passer lors du brossage avec une gencive enflammée qui va saigner facilement, ou lors de soins bucco-dentaires.

1.Conséquences sur le coeur et les vaisseaux:

Si le cœur est déjà fragilisé par une cardiopathie ou une valvulopathie, le patient peut développer une inflammation de l'endocarde ( endocardite) , maladie grave si elle n'est pas rapidement traitée. 

Les maladies parodontales sont liées à l'augmentation de risque de survenue des maladies cardio-vasculaires. L’effet est athérogène par bactériémie (action directe des bactéries sur les parois des vaisseaux, des coronaires) ou indirecte par augmentation des cytokines circulantes, protéine C réactive en présence d’une prédisposition génétique

L’accident vasculaire cérébral (AVC) et l’infarctus du myocarde ont des facteurs de risque communs avec les maladies parodontales (1). Si la parodontite est modérée, le risque est de 1,2 à 2,7  , si la parodontite est sévère, le risque passe à 5,4  (2)   

2. conséquences sur la grossesse:

Les femmes enceintes qui présentent une parodontite ont un risque plus élevé d'accoucher prématurément.Le risque de naissance d'un bébé de petit poids est aussi augmenté en présence de maldie parodontale chez la mère. (3)

3. conséquences sur le diabète:

L'état parodontal va avoir un effet sur la régulation de la glycémie.Un patient diabétique atteint de maladie parodontale peut avoir une augmentation de la résistance à l’insuline, altération de la sécrétion d’insuline (Southerland et al.2006).

Chez les diabétiques de type 2 , on a pu observer une diminution à 3 mois de 10% de HbA1c après thérapeutique parodontale non chirurgicale et antibiotiques  (4)

  4. conséquences sur les articulations, les os, les tendons:

Une arthrite, une tendinite peuvent  être provoquées ou aggravées par des problèmes dentaires. (5)

5. conséquences sur la nutrition:

les personnes souffrant de maladies parodontales peuvent avoir des difficiltés de mastication entraînant parfois des modifications de leur régime alimentaire. Des carences alimentaires peuvent alors apparaître , entraînant des risques de développer un cancer, un diabète. (6).

En conclusion, il est indispensable d'avoir une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et de consulter régulièrement son chirurgien-dentiste.

Bibliographie:

1. The link between periodontal disease and systemic health: a scientific update. Interview by Phillip Bonner.

Offenbacher S.      Dent Today. 1999 Jul;18(7):88-9

 

2.Further evidence of the association between periodontal conditions and coronary artery disease.

Geerts SO, Legrand V, Charpentier J, Albert A, Rompen EH.

Department of Periodontology-Dental Surgery, University of Liege, Liège, Belgium.

 

3. Periodontal disease may pose one risk for premature birth.

Marwick C

JAMA.  2000 Jun 14;283(22):2922.

 

4. Treatment of periodontal disease in diabetics reduces glycated hemoglobin.

Grossi SG, Skrepcinski FB, DeCaro T, Robertson DC, Ho AW, Dunford RG, Genco RJ.

J Periodontol. 1997 Aug;68(8):713-9.

 

5. Relationship between rheumatoid arthritis and periodontitis.

Mercado FB, Marshall RI, Klestov AC, Bartold PM.

Department of Dentistry, University of Queensland, Brisbane, Australia

 

6. Nutrition and health: guidelines for dental practitioners.

Palacios C, Joshipura K, Willett W.

Oral Dis. 2009 Sep;15(6):369-81. Epub 2009 May 15.

, altération de la sécrétion d’insuline (Southerland et al.2006)

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